Сверблячий висип

Часто висип обмежується певними ділянками тіла, такими як спина, живіт або пахви. (Зображення: chaphot / fotolia.com)

Висип: дерматит та екзема

Сверблячий висип є загальним симптомом, який може бути викликаний різними захворюваннями, алергічними реакціями або проблемами психічного здоров’я. Висип виникає як гострий та хронічний симптом, при якому постраждалі іноді страждають від значних порушень у повсякденному житті, залежно від причини, тривалості та місця скарги. Часто у пацієнтів також знижується самооцінка, особливо якщо мова йде про висип на обличчі. Роздратування шкіри найкраще вивчити фахівець (дерматолог або дерматолог), щоб визначити причини та виключити більш серйозні захворювання.

'

визначення

Сверблячий висип описує поверхневе подразнення шкіри, яке в медичній спільноті описується термінами дерматит та екзема. Залежно від тривалості симптомів слід розрізняти гостру та хронічну висип на шкірі, при цьому термін висип також використовується для гострого випадку.

Наприклад, сверблячі висипання можуть проявлятися у вигляді ущільнень або пухирів. (Зображення: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

Крім того, підрозділ може бути зроблений на основі видимих ​​шкірних змін, так званого вицвітання. Розрізняють первинні та вторинні флуоресценції. Первинні ураження, такі як пухирці, пухирі, пухирі, гнійнички, вузлики або так звана пляма і наліт безпосередньо спричинені патологічними змінами на шкірі.

Вторинні ураження, такі як лусочки шкіри, кірки, садна, виразки та рубці, з іншого боку, виникають лише в результаті первинних уражень або реакції людини на них. Наприклад, враховуються травми поверхні шкіри, спричинені нігтями при подряпинах.

Симптоми сверблячої висипки

Описувана висип, як правило, характеризується сильним свербінням та зміною кольору та текстури поверхні шкіри. Висип часто обмежується певними ділянками тіла, такими як обличчя, пахви, викривлення руки, западини колін або спини, але вони також можуть з’являтися на всьому тілі в місцях або на плямах. Залежно від причин зміни шкіри вона набуває різних форм, внаслідок чого розширення ураженої поверхні шкіри не є рідкістю.

Часто висип обмежується певними ділянками тіла, такими як спина, живіт або пахви. (Зображення: chaphot / fotolia.com)

Типові ознаки екземи

У разі екземи сверблячий висип, як правило, демонструє типову послідовність симптомів, незважаючи на різні причини, що починається в гострій стадії з незначним почервонінням шкіри (еритемою), спричиненим посиленим кровотоком. Якщо реакція буде більш важкою, це призведе до утворення бульбашок, що містять прозору рідину. Вони легко розриваються, а потім випускають рідину. Коли потріскані везикули висохнуть, утворюється кірка, яка в міру прогресування процесу відшаровується від шкіри, як лусочки.

Стадію утворення пухирців називають стадією міхура. Якщо пухирці лопаються і починають мочити, стадія мадіданів досягнута. Подальше утворення кірки знаменує стадію короста, за якою слідує стадія сквомозума, при якій луска розпушується. У разі хронічного перебігу екземи окремі стадії можуть повторюватися або протікати одночасно. Шкіра також має властивість набрякати і часто виявляє грубішу структуру шкіри.

В результаті травм поверхня шкіри при екземі є більш сприйнятливою до бактеріальних інфекцій. Вони, в свою чергу, можуть спричинити подальше погіршення стану шкіри, що загрожує взаємно підсилюючим розвитком процесів захворювання.

Крім того, грибкові інфекції сприяють екземі, внаслідок чого навіть дріжджові грибки, які природним чином трапляються на шкірі, можуть викликати відповідну інфекцію. У досить рідкісних випадках так званий екземальний герпетикум розвивається від шкірного захворювання разом із вірусами простого герпесу. За певних обставин це може призвести до небезпечного для життя отруєння крові, і його часто доводиться лікувати настоями в лікарні.

Симптоми гострої висипки

Гостра свербляча висип (екзантема) може бути викликана різними інфекційними захворюваннями, такими як кір, краснуха, скарлатина або вітрянка. Зазвичай висип набуває специфічної для хвороби форми і супроводжується різними супутніми симптомами, такими як лихоманка та озноб.

Іншими типовими ознаками є, наприклад, проблеми з кровообігом, такі як запаморочення, головний біль, біль у горлі, болі в тілі, нудота та блювота.

Як гостра алергічна реакція шкіри на їжу або ліки, висип виникає як частина того, що називається кропив'янкою (також відомою як кропив'яна висип). Підвищений викид речовини, що передає гістамін, збільшує проникність судин шкіри. В результаті відбувається накопичення рідини в дермі, що призводить до утворення видимих ​​ущільнень, поєднаних з почервонінням шкіри та свербінням.

Кропив'янка може бути спричинена не тільки алергічними реакціями, але також може бути результатом фізичних впливів, таких як тепло, холод, тиск, контакт з водою або сонячними променями, завдяки чому симптоми порівнянні з симптомами алергії.

Загалом, різні супутні симптоми та вицвітання можуть надати важливу інформацію про причини висипу, і тому їх слід враховувати при діагностиці.

Діагностика свербіння шкірних змін

Діагноз іноді надзвичайно складний через велику кількість можливих причин, але іноді причину скарг можна визначити на основі простого обстеження. У випадку інфекційних захворювань вицвітання у зв'язку з супутніми симптомами часто вже дає відносно надійні підказки для діагностики. Аналіз крові на відповідні антитіла використовується лише для підтвердження результатів.

Дерматолог може використовувати тест на укол, щоб визначити, чи є алергія. (Зображення: Герхард Сейберт / fotolia.com)

Якщо є підозра, що алергічна реакція спричиняє сверблячий висип, відповідний тест на алергію може надати інформацію. Екстракт різних алергенів наноситься або вводиться на шкіру в рамках так званого провокаційного тесту (тест на укол, внутрішньошкірний тест, тест на подряпини), і реакція спостерігається через певний проміжок часу.

Аналізи крові також можуть надати інформацію про наявність антитіл IgE (імуноглобулін Е), які зазвичай виникають при алергічних реакціях. Однак тут слід розрізняти підвищені значення IgE у випадку алергії та збільшені значення через інші хвороби або зараження паразитами.

Грибкові інфекції, як правило, можна надійно діагностувати при лабораторному дослідженні мікроскопічного мазка. Однак у багатьох випадках колір шкіри обличчя вже дає відносно надійні ознаки грибкового захворювання. Якщо є підозра, що інфекція також поширилася на органи, для діагностики зазвичай потрібно взяти зразок тканини. Ультразвукові дослідження, гастроскопія та комп’ютерна томографія (КТ) також можуть допомогти у встановленні діагнозу.

Якщо причиною скарг є зараження паразитами, це часто можна визначити на основі зовнішнього вигляду шкіри та мікроскопічних досліджень. За допомогою спеціальної лупи, так званого дерматоскопа, наприклад, у випадку корости можна ідентифікувати отвори легких. Іноді крихітні павукоподібні також видно безпосередньо.

Мікроскопічне дослідження зразка шкіри з уражених ділянок служить для підтвердження діагнозу. Якщо є підозра на церкарію, на додаток до дослідження шкіри, огляд води для купання може бути корисним для постановки діагнозу. Перевірка крові на наявність антитіл проти компонентів личинки забезпечує тут безпеку.

Оскільки порушення обміну речовин, такі як діабет та гіпертиреоз, а також захворювання печінки можуть призвести до хронічного свербіння, наявність цих симптомів також слід перевіряти при постановці діагнозу.

Якщо фізичних причин свербіння висипу встановити не вдається, рекомендується провести психологічне обстеження ураженої людини, оскільки подразнення шкіри також може бути пов’язано з психологічними проблемами. У детальних дискусіях з пацієнтами терапевти намагаються виявити можливі емоційні скарги постраждалих, щоб знайти методи, які можуть бути придатними для лікування.

Діагностика екземи та псоріазу

Нейродерміт діагностується за різними основними та вторинними критеріями, при цьому сверблячий висип є однією з характерних зовнішніх ознак. Сухі ділянки шкіри також є типовим симптомом атопічного дерматиту.

Однак, оскільки ці проблеми зі шкірою можуть виникати і при великій кількості інших захворювань, диференціальна діагностика тут має велике значення. Сверблячий висип при нейродерміті слід відрізняти від шкірних алергічних реакцій, метаболічних захворювань, захворювань імунної системи, псоріазу та корости.

Відмінними ознаками псоріазу є різко виражене почервоніння шкіри сріблясто-білими лусочками. (Зображення: Мілан Ліповський / fotolia.com)

Найважливішим ключем у діагностиці псоріазу є вицвітання. При подряпинах дерев’яним шпателем на уражених ділянках утворюються лусочки світлого кольору, консистенція яких нагадує свічковий віск. Коли шкірні лусочки відшаровуються, іноді також відривається остання тонка мембрана, яка утворює кордон з дермою. Як результат, часто можна спостерігати точкові крововиливи.

Типовими ознаками цієї форми шкірного лишаю є як воскові луски, подібні до свічки, так і відшаровувана тонка оболонка та точкоподібна кровотеча. Для підтвердження діагнозу можна використовувати мікроскопічне дослідження відібраних зразків шкіри. Оскільки багато (шкірні) захворювання за своїм зовнішнім виглядом нагадують псоріаз, диференціальний діагноз також має особливе значення при шкірних захворюваннях.
(fp, ні)

Продовжити читання →:
Викликає шкірний висип
Лікування сверблячої висипки

Теги:  Халл Торс Інший Натуропат Практика