Запалення яєчників і маткових труб - симптоми, причини та терапія

Аднексит - це запалення, яке вражає яєчники та маткові труби. Багато скарг та ускладнень можуть виникати як гостро, так і хронічно. (Зображення: Africa Studio / fotolia.com)

Аднексит: запалення маткових труб і яєчників

Запалення жіночих органів малого тазу зазвичай трапляються в поєднанні. Це також стосується аднекситу, який є запаленням маткової труби та яєчника. Уражені жінки переважно сексуально активні та дітородного віку. Можливі симптоми схожі на типові менструальні спазми, і запалення не завжди легко виявити з інших причин. Тригерами є здебільшого інфекції, спричинені бактеріями, що піднімаються, які повинні лікуватися антибіотиками. Без лікування або у випадку невдалої терапії можуть послідувати хронічні курси та важкі ускладнення.

'

визначення

Медичний термін аднексит описує запалення яєчника (оофорит) і фаллопієвих труб (сальпінгіт), так звані придатки (придатки) матки. Клінічна картина - це одне із запальних захворювань жіночих органів малого тазу (англ.: Pelvic запальних захворювань, коротше PID), які також зазвичай називають запаленням таза або запаленням таза. Запалення внутрішніх жіночих статевих органів майже завжди відбувається в поєднанні, а не ізольовано.

Основна різниця між гострим і хронічним аднекситом, який не зажив. Це страждають переважно жінки дітородного віку, внаслідок чого жінки, які ще не народили, значно частіше розвивають цю інфекцію.

Аднексит - це запалення, яке вражає яєчники та маткові труби. Багато скарг та ускладнень можуть виникати як гостро, так і хронічно. (Зображення: Africa Studio / fotolia.com)

Симптоми

При гострому запаленні організм зазвичай реагує раптовим сильним болем внизу живота, який виникає з однієї або обох сторін і може також іррадіювати в сусідні ділянки тіла. Часто симптоми виникають відразу після закінчення менструального періоду, а також подібні до болю, не пов’язаного із захворюванням. У багатьох випадках повідомляється про такі симптоми:

  • Біль у яєчниках
  • Біль у животі (гострий живіт),
  • Біль у животі,
  • Біль у паху,
  • Біль у боці,
  • Біль у спині,
  • Біль у крижах.

Крім того, можуть бути й інші скарги, такі як виділення (фтор вагінальний), нудота та блювота, запаморочення, лихоманка та погіршення загального стану.

Якщо є також кров’янисті виділення (кровотечі поза нормою), це зазвичай свідчить про зараження хламідіозом.

При хронічній формі рецидиви цих гострих симптомів можуть траплятися знову і знову, або є досить неспецифічні скарги внизу живота протягом більш тривалого періоду часу.

Симптоми аднекситу часто подібні до типових менструальних спазмів, але мають серйозну причину і не можна боротися лише з домашніми засобами. (Зображення: absolutimages / fotolia.com)

причини

Аднексит, як правило, викликаний бактеріальною інфекцією, яка часто спричинена різними типами бактерій. У багатьох випадках, наприклад, можна виявити гонококи, кишкову паличку або інші ентерококи, а також причетність до хламідій (Chlamydia trachomatis).

Це переважно висхідна інфекція. Так звані висхідні мікроби досягають яєчника, наприклад, після запалення піхви (кольпіт), слизової оболонки матки (ендометрит) і маткової труби (сальпінгіт).

Жінки особливо сприйнятливі до цих інфекцій під час овуляції, менструації та пологів, оскільки в цей час природні бар’єри для бактерій (шийка матки та шийка матки) відкриваються або зменшуються. Інші захворювання в цій області також можуть погіршити захисну функцію. Крім того, операції (внутрішньоматкові втручання) іноді можуть призвести до інфекцій.

Аднексит рідко буває спадною інфекцією (наприклад, після апендициту) або гематогенною інфекцією, наприклад у зв'язку з туберкульозом.

В особливо важких випадках запалення може поширитися на очеревину (перитоніт) або призвести до абсцесу (тубо-яєчниковий абсцес) та кишкової непрохідності. Такі ускладнення, які трапляються досить рідко, також можуть загрожувати життю.

Незахищений секс та погана інтимна гігієна після статевого акту є факторами ризику (висхідних) вагінальних інфекцій. Однак цей ризик можна значною мірою запобігти, вживаючи відповідних заходів. Рекомендується ретельне прибирання після статевого акту, який бажано проводити з презервативом.

Основними причинами запалення є висхідні інфекції, при яких серед збудників захворювання часто можна виявити хламідіоз. Відповідна терапія запобігає можливим ускладненням. (Зображення: Henrie / fotolia.com)

діагностика

Чіткий діагноз аднекситу часто буває важким, і не кожен підозрюваний випадок справді може бути підтверджений.

Після детального анамнезу можливі симптоми більш ретельно вивчаються під час гінекологічного огляду. Пальпація нижньої частини живота використовується для перевірки болю під тиском в придатках, а спостереження за виділеннями або кров’янистими виділеннями також може свідчити про інфекцію. Мазок іноді можна використовувати для виявлення збудника в лабораторних дослідженнях, а також у зразках крові можна визначити певні параметри, що свідчать про запалення.

Ультразвукові дослідження або інші процедури візуалізації дозволяють розпізнати подальші ознаки захворювання, такі як накопичення рідини в уражених структурах. Ці методи обстеження також служать для диференціальної діагностики, а отже, для виключення інших клінічних картин із подібними симптомами (наприклад, апендицит, позаматкова вагітність).

Якщо висновки незрозумілі (або після невдалої терапії в хронічній стадії захворювання), слід провести лапароскопію (таз), при якій мазки можна взяти безпосередньо з маткової труби. Ця лапароскопія - невелика хірургічна процедура, яка проводиться під наркозом.

лікування

Аднексит - це серйозне захворювання, яке, якщо його не лікувати або терапія не вдається, може призвести до спайок між фаллопієвими трубами та яєчниками: Це збільшує ризик абсцесів та розвитку більших конгломератних пухлин (спайок органів). У разі важких та хронічно повторюваних захворювань може виникнути безпліддя. Тому необхідна рання діагностика та подальша терапія під керівництвом фахівця.

Основним терапевтичним методом запалення маткових труб і яєчників є прийом антибіотика широкого спектра дії, ефективного при хламідіозі. (Зображення: Тобіас Архельгер / fotolia.com)

Перш за все, антибіотикотерапія необхідна протягом періоду до двох тижнів (у випадку хронічної форми, можливо навіть до трьох тижнів). Антибіотики широкого спектру дії в першу чергу використовуються для того, щоб знищити якомога більше патогенів. У більш важких випадках можуть також відбуватися внутрішньовенне введення та госпіталізація.

Оскільки хламідіоз також бере участь у приблизно сорока відсотках усіх інфекцій, часто вводять антибіотики, які впливають на хламідіоз (включаючи доксициклін). Якщо були виявлені хламідіоз або гонококи, терапія партнера також повинна мати місце.

Крім того, проти симптомів призначаються протизапальні та знеболюючі препарати. Для сприяння загоєнню рекомендується суворий постільний режим або уникнення будь-яких навантажень.

Якщо покращення не спостерігається, незважаючи на антибіотики або загрожують ускладнення, в деяких випадках також може бути розглянута діагностично-терапевтична лапароскопія.

Натуропатичне лікування

На додаток до гострої терапії та під час менструації, застосування холоду або, після того, як симптоми вщухнуть, застосування тепла (фанго, грязьові ванни, ванночки для стегон з вівсяною соломою, екстрактом польового хвоща та сінного цвіту) може підтримати загоєння та запобігти появі нових інфекцій .

Деревій може мати позитивний ефект як заварка чаю та допомогти при відомих болях під час менструації та виділень. Ванна для стегон з травою деревію - це випробуваний домашній засіб від хламідіозу.

Гомеопатія пропонує альтернативний варіант лікування, згідно з яким слід визначати відповідні засоби залежно від симптомів та перебігу запалення. Серед інших під питання ставляться Apis mellifica, Belladonna або Lachesis.

Якщо постраждалі страждають від кишкових проблем, що також може призвести до підвищеної сприйнятливості до інфекцій статевих органів, в довгостроковій перспективі рекомендується реабілітація кишечника та реабілітація вагінальної флори для кращої боротьби з інфекціями. Здорова дієта, багата клітковиною, також багато в чому цьому сприяє. (jvs, cs)

Теги:  Інший Голова Цілісна Медицина